Daftar Isi
I. Luaran Keperawatan: Psikospiritual (L.09084)
Definisi: Kenyamanan psikososial terkait konsep diri, kesejahteraan emosional, sumber inspirasi, serta makna dan tujuan hidup.
Ekspektasi: Membaik.
Kriteria Hasil | Menurun (1) | Cukup Menurun (2) | Sedang (3) | Cukup Meningkat (4) | Meningkat (5) |
Keyakinan | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Harapan | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Konsep diri | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Citra diri | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Perasaan tenang | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Verbalisasi optimisme | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Penetapan tujuan | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Kemampuan memaknai hidup | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Kriteria Hasil | Meningkat (1) | Cukup Meningkat (2) | Sedang (3) | Cukup Menurun (4) | Menurun (5) |
Kegelisahan | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Depresi | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Perasaan takut | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Perasaan pengabaian spiritual | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Pikiran bunuh diri | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
II. Intervensi Keperawatan (SIKI) Terkait
Berdasarkan indikator psikospiritual di atas, berikut adalah tiga intervensi utama dengan format OTEK:
1. Dukungan Spiritual (I.09276)
- Observasi:
- Identifikasi perasaan khawatir, kesepian, dan ketidakberdayaan.
- Identifikasi pandangan tentang hubungan antara spiritual dan kesehatan.
- Monitor intensitas keluhan pengabaian spiritual.
- Terapeutik:
- Berikan ketenangan dan empati dalam berinteraksi.
- Fasilitasi melakukan kegiatan ibadah atau ritual keagamaan sesuai keyakinan.
- Berikan dukungan melalui penggunaan sumber daya spiritual (mis. kitab suci, pemuka agama).
- Edukasi:
- Anjurkan berinteraksi dengan keluarga, teman, atau orang lain yang memiliki keyakinan serupa.
- Ajarkan metode relaksasi atau meditasi spiritual.
- Kolaborasi:
- Rujuk kepada pemuka agama atau konselor spiritual jika diperlukan bantuan mendalam.
2. Promosi Harapan (I.09307)
- Observasi:
- Identifikasi harapan pasien dalam konteks kesehatan dan kehidupan.
- Monitor verbalisasi keputusasaan atau pikiran bunuh diri secara ketat.
- Terapeutik:
- Ciptakan lingkungan yang mendukung optimisme.
- Bantu pasien mengidentifikasi tujuan hidup yang realistis dan dapat dicapai.
- Libatkan keluarga dalam memberikan dukungan emosional yang positif.
- Edukasi:
- Anjurkan mencari dukungan sosial dari kelompok sebaya atau komunitas.
- Informasikan mengenai kemajuan kesehatan yang dicapai untuk meningkatkan keyakinan.
- Kolaborasi:
- Kolaborasi dengan psikolog atau psikiater jika ditemukan risiko depresi berat atau ide bunuh diri.
3. Promosi Citra Tubuh (I.09305)
- Observasi:
- Identifikasi harapan citra tubuh berdasarkan tahap perkembangan.
- Identifikasi perubahan citra tubuh yang mengakibatkan isolasi sosial atau depresi.
- Terapeutik:
- Diskusikan perbedaan penampilan fisik terhadap harga diri.
- Bantu pasien mengidentifikasi bagian tubuh yang masih memiliki fungsi positif.
- Fasilitasi interaksi dengan individu yang memiliki perubahan citra tubuh serupa.
- Edukasi:
- Jelaskan kepada keluarga tentang cara mendukung perubahan citra tubuh pasien.
- Ajarkan strategi koping terhadap perubahan citra tubuh.
- Kolaborasi:
- Rujuk ke terapi okupasi atau kelompok pendukung jika diperlukan rehabilitasi psikososial.
III. Referensi Literatur
- PPNI (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan, Edisi 1. Jakarta: DPP PPNI.
- PPNI (2019). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan, Edisi 1. Jakarta: DPP PPNI.
- Mickley, J. R., & Carson, V. B. (2018). Spiritual Care in Nursing Practice. Lippincott Williams & Wilkins.
- Townsend, M. C. (2015). Psychiatric Mental Health Nursing: Concepts of Care in Evidence-Based Practice. F.A. Davis Company.


Tinggalkan Balasan