I. Luaran Keperawatan: Proses Pengasuhan (L.13124)

Definisi: Kemampuan menerima proses kehamilan, persalinan, dan setelah melahirkan termasuk perawatan bayi baru lahir.

Ekspektasi: Membaik.

Kriteria Hasil	Menurun (1)	Cukup Menurun (2)	Sedang (3)	Cukup Meningkat (4)	Meningkat (5)
Terpapar informasi proses persalinan	1	2	3	4	5
Keadekuatan manajemen ketidaknyamanan	1	2	3	4	5
Akses pelayanan kesehatan mudah dijangkau	1	2	3	4	5
Kesesuaian kondisi bayi dengan harapan	1	2	3	4	5
Keamanan lingkungan bayi	1	2	3	4	5

Kriteria Hasil	Meningkat (1)	Cukup Meningkat (2)	Sedang (3)	Cukup Menurun (4)	Menurun (5)
Kekerasan dalam rumah tangga	1	2	3	4	5
Stres psikologis	1	2	3	4	5
Kehamilan tidak diinginkan	1	2	3	4	5
Ketidakberdayaan maternal	1	2	3	4	5
Penyalahgunaan obat	1	2	3	4	5
Kurang minat dalam proses persalinan	1	2	3	4	5
Kurang proaktif dalam proses persalinan	1	2	3	4	5

---

II. Intervensi Keperawatan (SIKI) Terkait

Untuk mengoptimalkan proses pengasuhan dan maternal, berikut adalah tiga intervensi utama dengan format OTEK:

1. Edukasi Persalinan (I.12437)

• Observasi:
  • Identifikasi kesiapan dan kemampuan menerima informasi mengenai persalinan.
  • Identifikasi tingkat pengetahuan ibu tentang proses persalinan dan perawatan pasca melahirkan.
• Terapeutik:
  • Sediakan materi dan media pendidikan kesehatan yang menarik (mis. brosur, video).
  • Jadwalkan pendidikan kesehatan sesuai kesepakatan bersama.
  • Berikan kesempatan kepada ibu dan pendamping untuk bertanya.
• Edukasi:
  • Jelaskan tanda-tanda persalinan dan proses fisiologis persalinan.
  • Ajarkan teknik relaksasi dan pernapasan untuk manajemen ketidaknyamanan saat kontraksi.
  • Informasikan mengenai pilihan metode persalinan dan manajemen nyeri.
• Kolaborasi:
  • (Intervensi berfokus pada edukasi mandiri perawat).

2. Promosi Kelekatan (I.13493)

• Observasi:
  • Monitor interaksi ibu dan bayi setelah melahirkan (mis. kontak mata, sentuhan).
  • Identifikasi faktor penghambat kelekatan (mis. stres maternal, kondisi kesehatan bayi).
• Terapeutik:
  • Fasilitasi kontak kulit ke kulit (skin-to-skin contact) segera setelah bayi lahir.
  • Berikan lingkungan yang nyaman dan privasi bagi ibu untuk menyusui dan merawat bayinya.
  • Libatkan anggota keluarga dalam merawat bayi secara bertahap.
• Edukasi:
  • Jelaskan pentingnya kelekatan bagi perkembangan psikologis bayi.
  • Ajarkan cara merespons tangisan atau isyarat kebutuhan bayi secara tepat.
• Kolaborasi:
  • Rujuk ke konselor laktasi atau psikolog jika terjadi hambatan kelekatan yang signifikan.

3. Promosi Kesiapan Menjadi Orang Tua (I.13494)

• Observasi:
  • Identifikasi kesiapan psikologis dan kemampuan finansial dasar untuk perawatan anak.
  • Monitor adanya tanda-tanda ketidakberdayaan maternal atau stres berlebihan.
• Terapeutik:
  • Fasilitasi diskusi tentang harapan orang tua terhadap kondisi bayi.
  • Berikan dukungan emosional dan penguatan positif atas kemampuan pengasuhan ibu.
  • Diskusikan strategi pembagian tugas dalam rumah tangga untuk mengurangi kelelahan ibu.
• Edukasi:
  • Ajarkan keterampilan dasar perawatan bayi baru lahir (mis. memandikan, merawat tali pusat).
  • Informasikan mengenai pentingnya akses pelayanan kesehatan rutin (seperti imunisasi dan posyandu).
• Kolaborasi:
  • Kolaborasi dengan pekerja sosial atau lembaga dukungan masyarakat jika ditemukan risiko kekerasan dalam rumah tangga.

---

III. Referensi Literatur

1. PPNI (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan, Edisi 1. Jakarta: DPP PPNI.
2. PPNI (2019). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan, Edisi 1. Jakarta: DPP PPNI.
3. Lowdermilk, D. L., Perry, S. E., Cashion, K., & Alden, K. R. (2019). Maternity & Women’s Health Care, 12th Edition. Elsevier.