Ambulasi L.05038
Definisi: Aktivitas berjalan dari satu tempat ke tempat lainnya secara mandiri baik dengan atau tanpa bantuan alat. Ekspektasi: Meningkat
| Kriteria Hasil | Menurun | Cukup Menurun | Sedang | Cukup Meningkat | Meningkat |
|---|---|---|---|---|---|
| Menopang berat badan | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| Berjalan dengan langkah yang efektif | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| Berjalan dengan langkah pelan | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| Berjalan dengan langkah sedang | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| Berjalan dengan langkah cepat | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| Berjalan menanjak | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| Berjalan menurun | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| Berjalan jarak pendek | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| Berjalan jarak sedang | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| Berjalan jarak jauh | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| Berjalan mengitari ruangan | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| Berjalan melewati rintangan | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| Kriteria Hasil | Meningkat | Cukup Meningkat | Sedang | Cukup Menurun | Menurun |
|---|---|---|---|---|---|
| Nyeri saat berjalan | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| Kaku pada persendian | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| Keengganan berjalan | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| Perasaan khawatir saat berjalan | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Diagnosa SDKI yang berhubungan dengan SLKI ini adalah
A. DIAGNOSIS UTAMA (DIRECTLY RELATED)
- Gangguan Mobilitas Fisik (D.0054)
- Ini merupakan diagnosis yang paling sering dihubungkan dengan luaran Ambulasi.
- Kaitan: Pasien mengalami keterbatasan dalam gerakan fisik dari satu atau lebih ekstremitas secara mandiri. Fokus intervensi adalah meningkatkan kekuatan otot dan rentang gerak agar skor Ambulasi meningkat.
- Intoleransi Aktivitas (D.0056)
- Kaitan: Pasien mengalami ketidakcukupan energi psikologis atau fisiologis untuk mempertahankan atau menyelesaikan aktivitas. Peningkatan ambulasi pada pasien ini bergantung pada manajemen konservasi energi.
B. DIAGNOSIS PENDUKUNG (INDIRECTLY RELATED)
Kaitan: Hambatan dalam kemampuan melakukan aktivitas perawatan diri (mandi, berpakaian, ke toilet) sering kali berakar dari ketidakmampuan ambulasi menuju lokasi fasilitas tersebut.
Gangguan Muskuloskeletal / Gangguan Neuromuskuler
Risiko Cedera (D.0136): Berkaitan dengan keamanan saat melakukan ambulasi. Jika skor ambulasi rendah (misal: berjalan dengan bantuan), maka risiko cedera meningkat.
Gangguan Citra Tubuh (D.0083): Terutama pada pasien dengan amputasi atau penggunaan alat bantu, yang secara psikologis menghambat motivasi untuk melakukan ambulasi.
Defisit Perawatan Diri (D.0109)
Tinggalkan Balasan