I. Hierarki Luaran Keperawatan (SLKI)

Diagnosis Keperawatan	Luaran Utama	Luaran Tambahan
Risiko Alergi	Respons Alergi Lokal (L.14129) & Respons Alergi Sistemik (L.14130)	Keamanan Lingkungan Rumah, Kontrol Risiko, Tingkat Pengetahuan

Definisi Luaran Utama:

1. Respons Alergi Lokal: Tingkat keparahan respons hipersensitivitas imun setempat terhadap antigen tertentu.
2. Respons Alergi Sistemik: Tingkat keparahan respons hipersensitivitas imun sistemik terhadap antigen tertentu.

Ekspektasi: Membaik (Menurun).

---

II. Intervensi Keperawatan (SIKI) Terkait

Berdasarkan kebutuhan untuk mencegah dan mengelola reaksi hipersensitivitas, berikut adalah tiga intervensi utama dengan format OTEK:

1. Pencegahan Alergi (I.14533)

• Observasi:
  • Identifikasi riwayat alergi (mis. obat, makanan, debu, serbuk sari).
  • Monitor tanda dan gejala reaksi alergi (mis. gatal, urtikaria, edema, sesak napas).
  • Monitor adanya reaksi silang antara alergen yang diketahui dengan zat lain.
• Terapeutik:
  • Hentikan paparan alergen segera setelah reaksi teridentifikasi.
  • Berikan tanda pengenal alergi (mis. gelang merah) pada pasien.
  • Pasang label alergi pada rekam medis dan daftar diet pasien.
• Edukasi:
  • Informasikan kepada pasien dan keluarga untuk menghindari alergen penyebab.
  • Ajarkan cara penggunaan epinephrine auto-injector jika tersedia dan diperlukan.
  • Anjurkan segera ke fasilitas kesehatan jika terjadi reaksi sistemik (mis. pusing hebat, sesak).
• Kolaborasi:
  • Kolaborasi pemberian antihistamin atau kortikosteroid, jika perlu.

2. Manajemen Reaksi Alergi (I.14509)

• Observasi:
  • Monitor status pernapasan (frekuensi, irama, bunyi napas tambahan).
  • Monitor tanda-tanda vital secara berkala untuk mendeteksi syok anafilaktik.
  • Monitor area kulit terhadap adanya angioedema.
• Terapeutik:
  • Pertahankan kepatenan jalan napas.
  • Berikan posisi nyaman untuk memfasilitasi ekspansi dada.
  • Pasang akses intravena jika terjadi reaksi sistemik berat.
• Edukasi:
  • Jelaskan jenis alergen dan cara meminimalkan risiko paparan berulang.
• Kolaborasi:
  • Kolaborasi pemberian epinefrin (adrenalin) sesuai indikasi pada reaksi sistemik berat.

3. Manajemen Lingkungan (I.14514)

• Observasi:
  • Identifikasi faktor lingkungan yang memicu alergi (mis. debu pada gorden, bulu binatang, jamur).
• Terapeutik:
  • Bersihkan lingkungan secara rutin menggunakan metode yang tidak menerbangkan debu (lap basah/vacuum filter HEPA).
  • Atur suhu dan kelembapan ruangan untuk mengurangi pertumbuhan jamur atau tungau.
  • Batasi penggunaan pewangi ruangan atau bahan kimia yang bersifat iritan.
• Edukasi:
  • Anjurkan keluarga untuk menjaga kebersihan rumah dan ventilasi yang baik.
• Kolaborasi:
  • (Intervensi bersifat mandiri dan dukungan keluarga).

---

III. Referensi Literatur

1. PPNI (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan, Edisi 1. Jakarta: DPP PPNI.
2. PPNI (2019). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan, Edisi 1. Jakarta: DPP PPNI.
3. Lewis, S. L., Bucher, L., Heitkemper, M. M., & Harding, M. M. (2017). Medical-Surgical Nursing: Assessment and Management of Clinical Problems. Elsevier Health Sciences.
4. Doenges, M. E., Moorhouse, M. F., & Murr, A. C. (2019). Nurse’s Pocket Guide: Diagnoses, Prioritized Interventions, and Rationales. F.A. Davis Company.