Tabel Integrasi SLKI dan SIKI: Diare
| Diagnosa | Luaran Utama (SLKI) | Luaran Tambahan (SLKI) | Intervensi Terkait (SIKI) |
| Diare | Eliminasi Fekal (L.04033) | Fungsi Gastrointestinal, Keseimbangan Cairan, Keseimbangan Elektrolit, Kontinensia Fekal, Motilitas Gastrointestinal, Status Cairan, Tingkat Infeksi, Tingkat Nyeri | 1. Manajemen Diare (I.03101) 2. Manajemen Cairan (I.03098) 3. Pemantauan Elektrolit (I.03122) |
Rincian Intervensi SIKI (OTEK)
Berikut adalah minimal 3 intervensi SIKI yang berkaitan erat dengan kasus Diare:
1. Manajemen Diare (I.03101)
- Observasi: Identifikasi penyebab diare (mis. inflamasi, iritasi), monitor warna, volume, frekuensi, dan konsistensi tinja.
- Terapeutik: Berikan asupan cairan oral (mis. larutan gula garam, oralit), pasang jalur intravena jika perlu.
- Edukasi: Anjurkan makanan porsi kecil dan sering secara bertahap, anjurkan menghindari makanan pedas dan bergas.
- Kolaborasi: Kolaborasi pemberian obat pengeras feses (mis. atapulgit, smektit) atau antispasmodik/antimikroba.
2. Manajemen Cairan (I.03098)
- Observasi: Monitor status hidrasi (mis. frekuensi nadi, kekuatan nadi, akral, pengisian kapiler, kelembapan mukosa, turgor kulit, tekanan darah).
- Terapeutik: Catat intake-output dan hitung balans cairan 24 jam, berikan cairan intravena.
- Edukasi: Jelaskan tujuan dan prosedur pemantauan cairan.
- Kolaborasi: Kolaborasi pemberian diuretik jika perlu (pada kondisi tertentu terkait balans).
3. Pemantauan Elektrolit (I.03122)
- Observasi: Identifikasi kemungkinan penyebab ketidakseimbangan elektrolit, monitor kadar elektrolit serum.
- Terapeutik: Atur interval waktu pemantauan sesuai dengan kondisi pasien, dokumentasikan hasil pemantauan.
- Edukasi: Jelaskan tujuan dan prosedur pemantauan kepada pasien/keluarga.
- Kolaborasi: Kolaborasi dengan tim medis untuk koreksi elektrolit jika ditemukan nilai kritis.
Definisi Ilmiah Diare
Diare secara patofisiologis merupakan suatu kondisi gangguan eliminasi yang ditandai dengan peningkatan frekuensi defekasi lebih dari tiga kali dalam 24 jam disertai perubahan konsistensi tinja menjadi cair atau lembek. Kondisi ini sering kali disebabkan oleh proses inflamasi pada mukosa lambung atau usus, infeksi mikroorganisme, malabsorbsi, atau faktor psikologis yang mempercepat motilitas gastrointestinal. Secara ilmiah, diare menyebabkan kegagalan reabsorbsi air dan elektrolit di usus besar, yang jika tidak ditangani secara cepat melalui manajemen cairan dan elektrolit yang tepat, dapat mengakibatkan dehidrasi berat, syok hipovolemik, hingga asidosis metabolik. Penegakan intervensi berbasis SIKI bertujuan untuk mengembalikan fungsi eliminasi fekal ke status normal (L.04033) dengan menyeimbangkan kembali status cairan tubuh.
Literatur
- PPNI. (2019). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan (Edisi 1). Jakarta: DPP PPNI.
- PPNI. (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan (Edisi 1). Jakarta: DPP PPNI.
- PPNI. (2017). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik (Edisi 1). Jakarta: DPP PPNI.
Tinggalkan Balasan