Uji Tuberkulin (Mantoux Test)

Definisi

Uji Tuberkulin atau Mantoux Test merupakan metode pemeriksaan penunjang intradermal yang digunakan untuk mendeteksi paparan atau infeksi kuman Mycobacterium tuberculosis. Pemeriksaan ini mengukur respon hipersensitivitas tipe lambat dari sistem imun terhadap Purified Protein Derivative (PPD) yang disuntikkan pada kulit lengan bawah. Respon dinilai berdasarkan diameter indurasi (pembengkakan yang teraba padat) yang muncul dalam waktu 48 hingga 72 jam setelah penyuntikan.

Nilai Normal dan Interpretasi Resultat

Kategori Hasil
Diameter Indurasi
Kriteria Populasi Target
Negatif
Kurang dari 5 mm
Populasi umum tanpa faktor risiko infeksi tuberkulosis
Positif Resiko Tinggi
5 mm atau lebih
Individu dengan HIV positif, kontak erat dengan penderita TB aktif, atau pasien organ transplantasi
Positif Resiko Sedang
10 mm atau lebih
Anak usia kurang dari 4 tahun, petugas kesehatan, atau individu dari daerah endemis TB
Positif Umum
15 mm atau lebih
Individu tanpa faktor risiko TB yang teridentifikasi

Indikasi Pemeriksaan

  1. Evaluasi kontak erat terhadap pasien dengan terdiagnosis TB paru aktif.
  2. Skrining awal pada populasi berisiko tinggi (anak-anak, petugas medis, pasien imunokompromais).
  3. Penegakan diagnosis tuberkulosis pada anak yang menunjukkan gejala klinis mencurigakan.
  4. Evaluasi sebelum pemberian terapi imunosupresif jangka panjang.

Diagnosa Keperawatan SDKI Terkait (Berdasarkan Prioritas)

  1. Bersihan Jalan Napas Tidak Efektif
    • Definisi: Ketidakmampuan membersihkan sekret atau obstruksi jalan napas untuk mempertahankan jalan napas tetap paten.
    • Hubungan: Merupakan masalah prioritas utama pada TB aktif saat penumpukan sputum berlebih mengganggu ventilasi.
  2. Risiko Infeksi
    • Definisi: Berisiko mengalami peningkatan terserang organisme patogenik.
    • Hubungan: Relevan pada hasil Mantoux positif yang menandakan masuknya basil TB ke dalam tubuh, berpotensi berkembang menjadi TB aktif jika daya tahan tubuh menurun.
  3. Defisit Pengetahuan tentang Prosedur dan Penyakit
    • Definisi: Ketiadaan atau kurangnya informasi kognitif yang berkaitan dengan topik tertentu.
    • Hubungan: Berhubungan langsung dengan pemahaman pasien atau keluarga mengenai tujuan pembacaan Mantoux test dalam 48 hingga 72 jam serta pencegahan penularan TB.

Daftar Pustaka

  1. Kemenkes RI. (2020). Pedoman Nasional Pelayanan Kedokteran Tatalaksana Tuberkulosis. Jakarta: Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.
  2. Tim Pokja SDKI DPP PPNI. (2017). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik. Edisi 1. Jakarta: Dewan Pengurus Pusat Persatuan Perawat Nasional Indonesia.
  3. World Health Organization. (2022). WHO Operational Handbook on Tuberculosis: Module 5: Management of Tuberculosis in Children and Adolescents. Geneva: World Health Organization.