DIAGNOSA RISIKO KEHAMILAN TIDAK DIKEHENDAKI (D.0134)

A. DEFINISI ILMIAH

Risiko kehamilan tidak dikehendaki didefinisikan sebagai kerentanan seorang perempuan untuk mengalami konsepsi yang tidak direncanakan, tidak diinginkan, atau tidak tepat waktu (mistimed). Secara klinis, diagnosis ini merupakan kondisi “risiko” yang berarti masalah belum terjadi, namun terdapat faktor-faktor yang secara signifikan meningkatkan kemungkinan terjadinya peristiwa tersebut.

B. FAKTOR RISIKO (ETIOLOGI)

Berdasarkan tinjauan klinis dan epidemiologis, faktor-faktor yang meningkatkan risiko ini meliputi:

1. Faktor Kontrasepsi: Kegagalan metode kontrasepsi, kurangnya akses terhadap kontrasepsi modern, atau ketidakkonsistenan dalam penggunaan alat kontrasepsi (WHO, 2025).
2. Faktor Personal & Sosio-Ekonomi: Riwayat kehamilan tidak direncanakan sebelumnya, usia reproduksi ekstrem (terlalu muda <20 tahun atau terlalu tua >35 tahun), dan kondisi ekonomi yang tidak stabil (Widyastuti, 2010).
3. Faktor Pengetahuan: Kurangnya literasi kesehatan reproduksi dan pemahaman yang inadekuat mengenai masa subur.
4. Kondisi Spesifik: Korban kekerasan seksual atau pemerkosaan, serta adanya hambatan dalam pengambilan keputusan otonom mengenai kesehatan reproduksi (Handayani, 2016).

C. KONDISI KLINIS TERKAIT

Beberapa kondisi yang memperburuk atau menjadi latar belakang risiko ini antara lain:

• Penyalahgunaan zat atau alkohol yang mengganggu pengambilan keputusan.
• Gangguan kognitif atau mental yang menghambat manajemen fertilitas.
• Riwayat keguguran atau komplikasi persalinan pada kehamilan yang tidak direncanakan sebelumnya.

D. STRATEGI PENCEGAHAN DAN INTERVENSI

Pakar keperawatan dan organisasi kesehatan dunia merekomendasikan pendekatan komprehensif:

1. Edukasi Kesehatan Reproduksi: Memberikan informasi yang akurat mengenai mekanisme konsepsi dan pilihan metode kontrasepsi.
2. Konseling Keluarga Berencana (KB): Membantu individu atau pasangan memilih metode yang paling sesuai dengan profil kesehatan dan gaya hidup mereka (WHO, 2025).
3. Pemberdayaan Perempuan: Meningkatkan kemampuan perempuan dalam menegosiasikan penggunaan kontrasepsi dan hak reproduksinya.

D. DAMPAK SECARA MEDIS DAN PSIKOSOSIAL

Kehamilan yang tidak dikehendaki memiliki korelasi kuat dengan luaran kesehatan yang buruk, termasuk risiko persalinan prematur, Berat Badan Lahir Rendah (BBLR), depresi postpartum, serta peningkatan angka aborsi tidak aman (unsafe abortion) yang berkontribusi pada mortalitas ibu secara global.

DAFTAR PUSTAKA

Handayani, S. (2016). Buku Ajar Pelayanan Keluarga Berencana. Yogyakarta: Rohima Press.

Manuaba, I. B. G. (2018). Ilmu Kebidanan, Penyakit Kandungan, dan KB untuk Pendidikan Bidan. Jakarta: EGC.

Persatuan Perawat Nasional Indonesia (PPNI). (2017). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik (Edisi 1). Jakarta: DPP PPNI.

Widyastuti, Y., dkk. (2010). Kesehatan Reproduksi. Yogyakarta: Fitramaya.

World Health Organization (WHO). (2025). Family Planning/Contraception Methods: Fact Sheets. Geneva: World Health Organization.